阳康老人的康复治疗不容忽视。近日，一名85岁高龄、新冠肺炎合并多种基础疾病的老人，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）康复医学中心的心肺康复辅助治疗帮助下，一日即停用无创辅助通气，三日实现床边坐起、站立。

周老伯在心肺康复辅助治疗后站起来了。

85岁老人感染新冠 合并多项基础病

(资料图片)

周老伯85岁，入院前3天出现咳嗽、咳痰、气促，当时没有重视，没有进行治疗，1天后出现发热，最高体温39℃，服用退烧药后体温下降，但气促加重。2022年12月24日，周老伯到省二医门诊就诊，收入心血管内三科住院治疗。

周老伯既往有慢性肾脏病病史、糖尿病病史，既往有高血压、冠心病长期服用药物治疗，入院后的初步诊断为：心力衰竭；呼吸衰竭；新冠肺炎；慢性肾脏病Ⅳ期，肾性贫血；高血压Ⅲ级（极高危组）；二型糖尿病。

周伯入院后即告病重，呈卧床状态，医院为他启动多学科会诊治疗，12月31日启用了无创辅助呼吸机治疗，中流量给氧。

周老伯在进行床边下肢主被动训练

心肺康复辅助治疗 仅三日实现床边坐起、站立

1月3日，省二医康复医学中心接会诊通知，心肺康复小组成员前往对周老伯进行整体评估。

当时，周老伯非常虚弱，心肺功能很差，需要依赖呼吸机才能维持正常的血氧浓度，长时间的卧床让周老伯四肢肌力都下降了，入院以来基本没有自己进行过床上活动，也没有坐起来过，完全没有生活自理能力。

结合整体评估，考虑目前周老伯的主要问题为心肺功能下降，四肢肌力下降，心肺康复小组讨论决定对周老伯进行双下肢电疗、床边下肢主被动训练系统、床上功能锻炼。

1天后，周老伯停用无创辅助通气。心肺康复小组对周老伯进行动态评估后，增加了呼吸训练和床旁运动训练，去提高周老伯的心肺功能和活动耐力。

1月6日，在介入康复训练3天后，周老伯精神状态明显好转，心肺功能较前明显改善，能自己进行翻身，在辅助下在床边翻身坐起，可在一人监护下床边独坐，在少量帮助下由坐到站。

周老伯的自理能力越来越好，他也终于重新展开笑颜，和医护人员唠起了家常。患者家属说：“非常感谢各位医护人员的精心照护，我终于能看到老头子再站起来了，又燃起了让他重新走着出院的希望。”

周老伯在做床上坐位训练。

康复医学帮助提高患者生存质量

康复医学中心主任姜迎萍表示，当前新型冠状病毒奥密克戎毒株以传播力强为显著特点，新冠疫情防控政策调整后，急危重症患者逐渐增加，尤其是高龄伴有基础疾病的老年人占了相当的比例，他们是新冠感染者的高风险人员，在此关键时刻，做好老年人的医疗救治十分重要。

为有效遏制病情加重，提高救治成功率，康复医学中心积极配合呼吸、心血管、脑血管、肾脏、消化、外科、内分泌、血液及重症医学等专业大力开展多学科诊疗，降低死亡率、减少并发症的发生率，缩短住院周期、实现高效救治、最大程度恢复功能。

“同时，临床上的早期康复是非常温暖的，有助于重建患者的自信心与信念感，提高患者的生存质量”，姜迎萍表示，康复医学中心的亚专科心肺康复小组，为危重症病人提供早期、全面、有效的康复治疗计划，同时结合针灸、贴敷等中医康复治疗，在临床实践中，取得显著收益，康复医学中心全体人员全力保障在院患者能得到早期高效的康复治疗，减少临床并发症，缩短住院周期，早日回归正常生活。

采写：南都记者李文 通讯员何昊书

关键词： 康复医学中心 基础疾病 康复医学